1. Pernah suntik vaksin meningitis sebelumnya, Bila ya, apakah timbul reaksi yang berat

2. Apakah sekarang sedang demam

3. Apakah ada alergi terhadap obat/ makanan/ zat tertentu, Bila ya, apakah timbul reaksi yang berat (sesak, pingsan)

4. Apakah pernah alami luka disertai pendarahan yang sulit berhenti

5. Apakah sedang jalani terapi kanker atau penyakit gangguan imun

6. Apakah mengonsumsi obat-obatan rutin setiap hari

7. Apakah menderita penyakit otak seperti epilepsy/ enefalopati/ hysteria/ gejala sisa emsefalitis/ pendarahan otak/ infark otak/ infeksi/ keracunan

8. Apakah menderita penyakit ginjal akut/ kronis

9. Apakah menderita penyakit jantung bawaan

10. Apakah menderita TBC aktif/ infeksi HIV

11. Apakah akan/ sudah mendapatkan vaksinasi jenis lain hari ini

12. Apakah ada gejala batuk berdahak lebih dari 2 minggu?

13. Apakah ada gejala batuk disertai perdarahan?

14. Apakah ada gejala muncul keringat di malam hari tanpa aktivitas fisik?

15. Apakah ada penurunan berat badan tanpa penyebab yang jelas?

16. Apakah ada gejala sesak nafas dan nyeri dada?

17. Apakah pernah mengkonsumsi Obat Anti Tuberculosis (TBC)

18. Apakah ada keluarga/rekan terdekat yang pernah sakit atau sedang dalam pengobatan TBC